Kohti painoturvallisempaa Suomea

Kohti painoturvallisempaa Suomea

Tänä syksynä Twitterissä heräsi keskustelua siitä, miksi Terve Paino on ryhtynyt ajamaan juuri haittaveroa runsaasti sokeria sisältäville elintarvikkeille. Nykyisessä ruokamaailmassa olisi paljon muutakin muutettavaa.

Kun Terve Paino viime keväänä suunnitteli toimintaansa, päätimme aloittaa kahdella teemalla. Haittavero runsaasti sokeria sisältäville elintarvikkeille oli luonteva valinta, koska Suomessa aiheesta on jo pitkään keskusteltu. Lisäksi se on muissa maissa yleisin terveysperusteisen verotuksen kohde.Toimintamme toiseksi kärjeksi nousivat ilman muuta lapset. Suomen tulevaisuuden toivot, joiden keskuudessa ylipaino on kolminkertaistunut muutamassa vuosikymmenessä.

Lihavuus varjostaa lapsen elämää  monilla tavoilla, ja jo aikuisuuden alkutaipaleella heille ilmaantuu ylipainon aiheuttamia sairauksia. On aivan mahdotonta hyväksyä, että lapsille mainostetuista ruuista ja juomista valtaosa on lihottavia ja muutenkin epäterveellisiä. Joissakin maissa epäterveellisten elintarvikkeiden markkinointi lapsille on kielletty. Suomessa tämä pitäisi toteuttaa mahdollisimman nopeasti.

Suomalaisten painokäyrä laskuun

Terve Paino ry:n tarkoitus on ilmaistu säännöissä: ”työskennellä ylipainon vähentämiseksi Suomessa”. Sokerituotteiden haittavero ja markkinointikielto lapsille auttavat tavoitteen saavuttamisessa, mutta ne tuskin onnistuvat kääntämään lihavuuskäyrän riittävään nopeaan laskuun. Tarvitaan muitakin toimenpiteitä, jotka suojelevat suomalaisia ylimääräisiltä kaloreilta.

Kuvassa on visio siitä, miten tämän vuosikymmenen lopussa Suomessa voisi olla miljoona ylipainoista vähemmän. Punaisissa kehyksissä ovat Terve Paino:n tällä hetkellä ajamat tavoitteet. Muita kuvassa mainittuja toimenpiteitä on jo toteutettu joissakin maissa.

Haittavero suolaisille energiatiheille ruuille – perunalastut, juustonaksut, popcornit jne – on jo useita vuosia ollut voimassa Unkarissa ja Meksikossa. Muutamassa maassa on kielletty lelujen jakaminen lapsille epäterveellisten ruokien yhteydessä. Chilessä laki vaatii ruokapakkauksiin varoitusmerkkejä, jos niissä on paljon kaloreita tai sokeria, suolaa ja kovaa rasvaa.

Kaksi kuvassa mainittua keinoa ovat jo käytössä Suomessa alkoholituotteiden kohdalla. Ruokakaupassa kulkija ei ole nähnyt ”2 tölkkiä yhden hinnalla” tarjouksia. Kassakuitista hän voi todeta, että 1/3 litran tölkin hinta on vähintään sama kuin 12 tölkin mäyräkoirassa. Näiden rajoitusten tarkoitus on vähentää alkoholijuomien haitallista kulutusta.

Vastaavalla tavalla tulisi suomalaisia suojella haitallisten kaloreiden saannilta. Sokeria sisältävien virvoitusjuomien, perunalastujen, makeisten, keksien, pikaruokien jne. pakkaus- ja annoskokojen kasvu on yksi tärkeimmistä ylipainoon johtaneista syistä. Näiden tuotteiden kohdalla kilo- ja litrahinta pitää säätää samaksi annoskoosta riippumatta, jotta houkutus ostaa niitä vähenisi. Myös ruokakauppojen ja kioskien paljoustarjoukset – ”kaksi yhden hinnalla” – tulee kieltää.

Liikenneturvallisuudesta painoturvallisuuteen

Liikennekuolemien vähentäminen laeilla ja säädöksillä on loistava esimerkki siitä, miten yhteiskunta voi suojella kansalaisten terveyttä.

Viisikymmentä vuotta sitten maanteillä kuolleiden määrä oli jyrkässä nousussa. Helsingin sanomissa julkaistu kuva kertoo, miten erilaisten lakien ansiosta liikennekuolemat puolittuivat kymmenessä vuodessa. Sen jälkeen onnettomuuksia vähentäviä lakeja tuli lisää, ja käyrä on edelleen laskenut. Autojen määrä on roimasti kasvanut, mutta siitä huolimatta maanteillä menehtyy enää murto-osa siitä mitä 1970-luvun alussa.

Uunituore Palveluvalikoimaneuvoston (PALKO) epäterveelliseen ravitsemukseen liittyvä suositus  kertoo, että Suomessa 11 % kuolemista liittyy ylipainoon. Se tarkoittaa, että maassamme joka vuosi 6 000 ihmistä kuolee ennenaikaisesti lihavuuden aiheuttamiin sairauksiin. He ovat aivan yhtä kuolleita kuin liikenneonnettomuuksissa menehtyneet.

Liikennekuolemia vähennettiin vaikuttamalla useisiin turvallisuutta vaarantaviin kohtiin. Samalla tavalla ylipainon aiheuttamia kuolemia voidaan vähentää vaikuttamalla niihin moniin tekijöihin, joista enimmät ylimääräiset kalorit johtuvat.

Tasa-arvoa myös ylipainon ehkäisyyn

Tasa-arvoa myös ylipainon ehkäisyyn

Liikennekuolemien ehkäiseminen on kunniakas luku Suomen historiassa. Vuoden 1970-luvun alussa liikenteessä kuoli joka vuosi 1200 suomalaista, viime vuonna 211.

Viisikymmentä vuotta sitten ymmärrettiin, ettei liikenneturvallisuutta voida merkittävästi parantaa tehostamalla ajo-opetusta. Ryhdyttiin laatimaan lakeja ja asetuksia – nopeusrajoitukset, turvayöt, alkoholin promillerajan alentaminen jne – joiden avulla onnettomuudet lähtivät jyrkkään laskuun.

Ylipainoa on toistaiseksi yritetty ehkäistä opettamalla ”ajamaan paremmin” yhä lihottavammaksi muuttuneessa ruokamaailmassa. Viime vuosikymmeninä on julkaistu useita ravitsemussuosituksia, ja kansalaisille on tiuhaan jaettu terveellisen syömisen ohjeita. Nämä keinot eivät ole onnistuneet estämään suomalaisten lihomista. Tällä hetkellä suurin osa aikuisista on ylipainoisia ja keskuudessamme on 200 000 ylipainoista lasta.

Lihavuuden aiheuttamien sairauksien listassa on yli 30 diagnoosia. Joukossa on kansantauteja – diabetes, sepelvaltimotauti, aivohalvaukset – jotka aiheuttavat paljon ennenaikaisia kuolemia. Niiden lisäksi lihavuussairauksien joukossa on yli kymmenen syöpädiagnoosia.

Terveydenhuollon Palveluvalikoimaneuvoston tuore suositusluonnos elintapaohjauksen menetelmistä kertoo, että suomalaisten kuolemista 11 prosenttia johtuu lihavuudesta. Se merkitsee, että joka vuosi 6 000 suomalaista menehtyy ennenaikaisesti lihavuuden aiheuttamiin sairauksiin. He ovat aivan yhtä kuolleita kuin liikenteen uhrit.

Ylipainon torjunnalla terveyden tasa-arvoa

Terveyteen liittyvän eriarvoisuuden kaventaminen on vuosikausia ollut eri hallitusten listoilla. Sanna Marinin hallituksen tavoitteena on nostaa Suomi tasa-arvon kärkimaaksi.

Tasa-arvoon kuuluu, ettei mitään ihmisryhmää jätetä yhteiskunnan suojelutoimien ulkopuolelle. Liikenneturvallisuus on hieno esimerkki siitä, miten kaikkia maantiellä kulkijoita suojellaan yhteiskunnan säädöksillä ennenaikaiselta kuolemalta ja loukkaantumisilta. Tupakkalait ovat huomattavasti vähentäneet tupakoinnista ja tupakka-altistumisesta johtuvia sairauksia. Suomessa toteutetaan alkoholipolitiikkaa, jolla ehkäistään alkoholista aiheutuvia sairauksia ja sosiaalisia haittoja.

Meillä kaikilla pitäisi olla oikeus elää ympäristössä, jossa terveyttä edistävien valintojen tekeminen on tehty helpommaksi. Tämän päivän ylirunsas ruokamaailma, jossa on tarjolla lihottavia ja houkuttelevia tuotteita 24/7, ei ole sellainen. Koska emme ole tasa-arvoisia siinä, millaiset geenit tai taipumukset olemme perineet, niin ympärillämme oleva maailma pitäisi luoda sellaiseksi, että se tukisi jokaisen hyvinvointia parhaalla mahdollisella tavalla.

Testattuja keinoja terveemmän ruokaympäristön puolesta löytyy

Lihottavien elintarvikkeiden kulutusta voidaan vähentää laeilla ja säädöksillä, jotka vaikuttavat niiden hintaan ja tarjontaan. Suomen ei tässä tarvitse olla tienavaaja, sillä monessa maassa on jo ryhdytty yhteiskunnan toimenpiteillä vähentämään epäterveellisten elintarvikkeiden tarjontaa. Keinoina ovat olleet sokeripitoisiin virvoitusjuomiin ja muihin lihottaviin tuotteisiin kohdistuvat haittaverot, epäterveellisten elintarvikkeiden lapsiin kohdistuvan markkinoinnin kieltäminen ja epäterveellisyydestä kertovat ruokapakkausten varoitusmerkit.

Suomessa on ryhdyttävä toteuttamaan tasa-arvoa myös ylipainon torjunnassa, ja ryhdyttävä vähentämään epäterveellisten elintarvikkeiden tarjontaa ja kulutusta. Toiminta tulee aloittaa lapsista, jotka ovat kaikista suojattomampia lihottavien elintarvikkeiden markkinoinnin vaikutuksille.

Valtaosassa lapsille suunnatuista ruokamainoksissa houkutellaan lapsia ostamaan epäterveellisiä elintarvikkeita: sokeripitoisia juomia, makeisia, keksejä, hampurilaistuotteita sekä perunalastuja ja muita suolaisia naposteltavia. Terve Paino vaatii, että näiden markkinointi lapsille kielletään. Tämän lisäksi vaadimme, että säädetään haittavero runsaasti sokeria sisältäville tuotteille.

Pertti Mustajoki
Lääkäri, professori
Terve Paino ry:n puheenjohtaja

Ruotsin syöpäsäätiö kampanjoi ylipainon vähentämiseksi

Ruotsin syöpäsäätiö kampanjoi ylipainon vähentämiseksi

Ruotsissa sairastuu vuosittain 20 000 ihmistä niihin 13 syöpätyyppiin, joiden vaaraa ylipaino lisää. Maassa toimiva syöpäsäätiö Cancerfonden on laskenut, että jos ylipainon lisääntyminen jatkuu nykyistä tahtia, vuoteen 2045 mennessä sairastuneita on 11 000 enemmän.

Cancerfonden on tänä vuonna julkaissut perusteellisen raportin aiheesta. Viimeisten kymmenen vuoden aikana ruotsalaisten lasten paino on lisääntynyt ”dramaattisesti”. Säätiö vaatii yhteiskunnan taholta voimakkaita toimia lihavuuden vähentämiseksi.

Säätiön teettämässä väestötutkimuksessa tiedusteltiin, miten ruotsalaiset suhtautuisivat siihen, että yhteiskunta ryhtyisi laeilla ja säädöksillä ohjaaman elintarvikkeiden kulutusta terveellisemmäksi. Kyselyyn osallistui runsas tuhat 18+ vuotiasta. Vastausten perusteella ruotsalaisten enemmistö tukee yhteiskunnan toimenpiteitä:

  • 9 kymmenestä haluaa laskea hedelmien ja vihannesten liikevaihtoveroa
  • 8 kymmenestä haluaa tiukkaa lainsäädäntöä lapsiin kohdistuville elintarvikemainoksille
  • 8 kymmenestä haluaa kieltää runsaasti sokeria sisältävien elintarvikkeiden myynnin koulujen ym. kafeterioissa
  • 6 kymmenestä haluaa varoitustekstejä elintarvikkeiden mainoksiin
  • 6 kymmenestä haluaa verottaa sokeripitoisia juomia

Syöpäsäätiön raportti toteaa, ettei sokeri sinänsä aiheuta syöpää, mutta tekee sen epäsuorasti. Sokerin runsas käyttö johtaa ylipainoon, joka lisää riskiä sairastua 13 syöpätyyppiin. Siksi säätiö vaatii ”lähtölaukauksena syövän torjunnalle”, että Ruotsissa säädetään tuntuva haittavero sokeripitoisille virvoitusjuomille.

*  *  *

Vuonna 2017 Suomessa kuoli syöpään 12 800 henkilöä. Ylipaino lisää sairastumista moniin yleisiin syöpäsairauksiin kuten rinta-, paksusuoli- ja haimasyöpään, minkä vuoksi lihavuus vaikuttaa huomattavasti syöpäkuolemiin.

Tätä kirjoittaessa Suomessa oli todettu 325 korona-viruksen aiheuttamaa kuolemaa. Lihavuudesta johtuvat syöpätapaukset aiheuttavat joka vuosi paljon enemmän ennenaikaisia kuolemia. Näiden lisäksi huomattava määrä ihmisiä menehtyy lihavuuden aiheuttamiin muihin sairauksiin.

Terve Paino -yhdistys vaatii ylipainon vähentämiseksi laajempia toimenpiteitä kuin Ruotsin Syöpäsäätiö. Sokerijuomien ohella pitää haittaverottaa myös muita runsaasti sokeria sisältäviä ruokia, ja epäterveellisten elintarvikkeiden markkinointi lapsille tulee kieltää.

Ruotsin väestökyselyn perusteella on syytä olettaa, että myös suurin osa suomalaisista kannattaa terveellisempään ruokatarjontaan tähtääviä lakeja ja säädöksiä. Liittymällä Terve Paino -yhdistyksen jäseneksi voit vaikuttaa.

Pertti Mustajoki

Keitä olemme ja miksi

Olemme perustaneet Terve Paino -yhdistyksen, koska Suomessa lihavuuden kasvu valitettavasti jatkuu.  Muutaman vuosikymmenen aikana ylipainoisten määrä on kaksinkertaistunut ja ylipainoisia lapsia on jo 200 000.  Kehityssuunta ei ole kääntynyt, vaikka Suomessa on julkaistu useita ravitsemussuosituksia ja terveellinen ravinto on esillä mediassa päivittäin.  

Suomen puolesta miljoonasta tyypin 2 diabeetikoista (linkki – diabeteksen yleisyys) melkein kaikilla sairaus johtuu ylipainosta. Lihavuus lisää myös monia muita yleisiä sairauksia (linkki – lihavuussairaudet), esimerkiksi kohonnutta verenpainetta, sydäninfarkteja, aivohalvauksia, astmaa, nivelrikkoa ja syöpää.

Ylipainon lisääntyminen johtuu siitä, että epäterveellisten ruokien tarjonta ja markkinointi ovat runsastuneet. Perimämme on pysynyt ennallaan, mutta ruokaympäristömme on muuttunut.

Lihomiskäyrän kääntäminen laskuun edellyttää, että epäterveellisten ruokien ja juomien tarjonta vähenee. Monissa maissa on toimenpiteisiin jo ryhdytty. Lihottavien ruokien ja juomien hintaa on nostettu verotuksella, ja epäterveellisten ruokien markkinointia lapsille on rajoitettu.

Terve Paino -yhdistys vaatii, että myös Suomessa päättäjät ryhtyvät konkreettisiin toimenpiteisiin terveemmän ruokaympäristön puolesta, esimerkiksi säätämällä sokeriveron ja kieltämällä epäterveellisten tuotteiden mainonnan ja paljousalennukset.  

Vaatimuksiamme kuullaan, jos meitä on paljon. Liittymällä jäseneksi voit vaikuttaa.

Pertti Mustajoki, Terve Paino ry:n puheenjohtaja

Linkit:

Ylipaino raskauden aikana

Ylipaino raskauden aikana

Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen (THL) tutkijat Päivi Mäki, Tiina Laatikainen ja Mika Gissler nostavat raskauden aikaisen ylipainon esille tuoreessa blogi-kirjoituksessaan.

Viimeinen tilasto osoittaa, että 20 – 30 -vuotiaista synnyttäjistä useampi kuin joka kolmas on ylipainoinen. Neljänkymmenen ikäisistä heitä on melkein puolet.

Raskaus ja ylipaino on muodostavat hankalan yhdistelmän. Raskausaika muuttaa sokeriaineenvaihduntaa siten, että liikakilot herkemmin aiheuttavat diabeteksen. Siksi pienokaista odottaville ylipainoisille äideille puhkeaa herkästi raskausdiabetes. Se voidaan todeta sokerirasituskokeen avulla.

THL kertoo tästä hälyttäviä lukuja. Vuonna 2008 sokerirasituskoe oli poikkeava noin 10 prosentilla odottavia äitejä, mutta kymmenen vuotta myöhemmin luku oli yli kaksinkertainen, 21 prosenttia.

Reilusti ylipainoisia (painoindeksi yli 30) odottavista äideistä on 15 prosenttia. Heille lihavuus aiheuttaa raskausdiabeteksen lisäksi myös muita ongelmia. Raskauden aikana esiintyy enemmän häiriöitä ja syntyvä lapsi on tavallista suurikokoisempi, mikä vaikeuttaa synnytystä.

THL:n blogistit kannustavat neuvoloita, opiskeluterveydenhuoltoa ja muuta Suomen terveydenhuoltojärjestelmää tarjoamaan aktiivisemmin painonhallinnan ohjausta perheen lisäystä suunnitteleville tuleville äideille. He myös patistavat yhteiskuntaa talkoisiin terveellisiä elintarvikkeita suosivalla hintapolitiikalla ja verotuksella. Tälle Terve Paino ry haluaa antaa kaiken tukensa.  

Pertti Mustajoki


THL blogi 9.4.2020: Päivi Mäki, Tiina Laatikainen, Mika Gissler. Moni synnyttäjä on ylipainoinen – nuorten ja nuorten aikuisten ylipainoa ehkäistävä ajoissa (linkki kirjoitukseen).